Комментарии

Как организовать ознакомление пациента (его законного представителя) с медицинской документацией в поликлинике, амбулатории, консультативно-диагностическом центре.   

 

Каждый гражданин, получающий и (или) получивший медицинскую помощь, имеет право получить имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (далее – медицинская информация).

Медицинская информация, касающаяся состояния здоровья,  может быть получена пациентом:

- непосредственно от лечащего врача, во время оказания ему медицинской помощи, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях,а так же

- при ознакомлении со своей медицинской документацией.

 Медицинскую документацию  обязаны представить пациенту для ознакомления по его письменному запросу в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

14 ноября 2016 года в Минюсте РФ был зарегистрирован  Приказ Минздрава России от 29 июня 2016 г. № 425Н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента». 

Для обеспечения реализации законодательно закрепленного права каждого гражданина на ознакомление с оригиналами его медицинской документации, отражающей состояние его здоровья, руководство медицинской организации (поликлиники, амбулатории, консультативно-диагностического центра) обязано выполнить следующие действия:

1. Выделить на территории медицинской организации специализированное помещение, предназначенное для ознакомления пациента с его медицинской документацией.

2. Оснастить данное помещение необходимым оборудованием, мебелью, сейфовыми шкафами, компьютерной, множительной техникой, системой видеонаблюдения, охранной и противопожарной сигнализациями и т.п.

3. Назначить одного из заместителей руководителя ответственным лицом, уполномоченным осуществлять контроль обеспечения порядка ознакомления пациентов с оригиналами медицинской документации.

4. Разработать и утвердить правила ознакомления пациентов с медицинской документацией.

5. Выделить медицинских работников, которые будут обеспечивать работу данного  специализированного подразделения.

6. Установить график работы кабинета,  предназначенного для ознакомления граждан с медицинской документацией (в одну или в две смены).

7. Обеспечить ведение установленной документации:

а) журнала предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией;

б) журнала учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией.

8. Обеспечить сохранность медицинской документации, выдаваемой  для ознакомления и принимаемой от пациентов либо их законных представителей.

9. Обеспечить широкое информирование граждан, в том числе и на сайте медицинской организации в сети «Интернет», о порядке ознакомления пациентов с оригиналами медицинской документации, отражающей состояние их здоровья.

В каких случаях пациенту может быть отказано в ознакомлении с медицинской документацией на законных основаниях.

 

Руководитель  медицинской организации либо уполномоченное на то лицо  имеют право отказать пациенту в ознакомлении с медицинской документацией в следующих случаях[1]:

1. Если в письменном запросе о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее - письменный запрос) не указаны следующие данные (одно или несколько):

а) фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

б) фамилия, имя и отчество (при наличии) законного представителя пациента;

в) место жительства (пребывания) пациента;

г) реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;

д) реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);

е) реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);

ж) период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;

з) почтовый адрес для направления письменного ответа;

и) номер контактного телефона (при наличии).

 

2. Если в письменном запросе содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи.  Такой запрос может быть оставлен без ответа по существу поставленных в нем вопросов, а гражданину, направившему обращение, должно быть сообщено о недопустимости злоупотребления правом.

3. Если текст письменного запроса не поддается прочтению, ответ на запрос не дается и запрос не подлежит направлению на рассмотрение уполномоченному лицу, о чем в течение семи дней со дня регистрации письменного запроса сообщается гражданину, направившему обращение, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.  

4. если текст письменного запроса не позволяет определить суть заявления, ответ на запрос не дается и запрос не подлежит направлению на рассмотрение уполномоченному лицу, о чем в течение семи дней со дня регистрации письменного запроса сообщается гражданину, направившему обращение.

5.  Если в письменном запросе гражданина содержится вопрос, на который ему неоднократно давались письменные ответы по существу, в связи с ранее направляемыми письменными запросами, и, при этом, в письменном запросе не приводятся новые доводы или обстоятельства. Руководитель  медицинской организации либо уполномоченное на то лицо  вправе принять решение о безосновательности очередного письменного запроса и прекращении переписки с гражданином по данному вопросу при условии, что указанный письменный запрос и ранее направляемые запросы направлялись в одну и ту же медицинскую организацию. О данном решении уведомляется гражданин, направивший письменный запрос.

6. Если ответ по существу поставленного в письменного запроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну, гражданину, направившему письменный запрос, сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений.

7.  Если причины, по которым ответ по существу поставленных в письменном запросе вопросов не мог быть дан, в последующем были устранены, гражданин вправе вновь направить обращение в соответствующую  медицинскую организацию или соответствующему должностному лицу.

8. В случае поступления в медицинскую организацию письменного запроса, содержащего вопрос, ответ на который размещен, в соответствии с частью 4 статьи 10 Федерального закона N 59-ФЗ, на официальном сайте данной медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», гражданину, направившему письменный запрос, в течение семи дней со дня регистрации обращения, сообщается электронный адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», на котором размещен ответ на поставленный вопрос.

9.  Если в медицинской документации пациента содержится информация, относящаяся к категории персональных данных другого гражданина, которая не может быть раскрыта без письменного разрешения другого гражданина.

10. Если в медицинской документации пациента содержится информация, доступ которой ограничен федеральным законодательством РФ (государственная, коммерческая, судебная тайна, тайна изобретения и пр.).
 

[1] Статья 11 Федерального закона от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). СПС «ГАРАНТ».

В какие сроки должна быть предоставлена пациенту возможность ознакомиться с медицинской документацией.

 

Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией не должен превышать сроков, установленных Федеральным законом N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Гражданину должна быть предоставлена возможность ознакомления с его медицинской документацией в течение 30 дней со дня регистрации письменного запроса, поступившего в медицинскую организацию от этого гражданина, его законного представителя, доверенного лица.

© AP & AP      2016 г.
Все права защищены.